好医保怎么赔付?怎么操作?

2024-05-13

1. 好医保怎么赔付?怎么操作?

保哥说保险,专注保险产品测评!在买好医保的医疗险之前,这份对比表你一定要看:有哪些好的医疗险推荐?2020年热销前20的优质医疗险盘点
第一步:理赔报案。登录支付宝,找到对应保单,在保单详情页自助申请理赔。
第二步:提交材料。根据提示提交相关材料。
理赔申请材料齐全的情况下,最快72小时完成审核,一般案件3个工作日,复杂案件30日结案。
当然你也可以直接拨打对应的保险公司客服电话进行理赔咨询。
好医保是支付宝蚂蚁保险的一个系列保险,里面包含了好医保·长期医疗、好医保·住院医疗、好医保·重疾险等等。其中好医保·长期医疗险是最多人购买的,只是,不了解这款保险的人也不在少数。
下面就给大家解决一下这款保险问得比较多的问题。如果对这款产品的深入分析有兴趣的朋友,可以点击右文查看:
一、好医保·长期医疗和好医保·住院医疗是一样的吗?
很多人都区分不出两款保险有什么不同。这两款保险同样都是百万医疗险,但他们是分别由不同的公司承保的,保障内容、保障条款、保额等都是不一样的。
好医保·长期医疗由中国人保承保,总保险金400万,一般疾病及意外医疗保险金为200万,保证续保6年。在免赔上,重疾是0元免赔,一般医疗的免赔额是1万,但是可以6年内共享。
而好医保·住院医疗是由众安保险承保,总保险金600万,一般疾病及意外医疗保险金为300万,不保证续保。在免赔方面,重疾是0免赔的,其他病种就是1万的免赔额。
你要买哪个就看你自己了,是想要保额高还是可以保证续保。有钱,想买两个也可以,不冲突。
二、好医保·长期医疗是只要住院就可以报销吗?
无论是好医保长期医疗还是好医保住院医疗都是报销性的医疗保险。但并不是一住院就可以报销,你超过免赔额的部分才是可以报销的。好医保·住院医疗免赔是一万,而好医保·长期医疗的免赔额是可以6年累计免赔1万的。
这一点是很重要的,因为有很多的医疗险在免赔额的设置上很严格,差1元都不可以赔,相比较来说,好医保长期医疗就会友善得多,客户能够提供理赔的概率。
三、好医保·长期医疗险怎么样呢?升级后和以前有什么不同?
很多网友问得最多的问题就是:好医保长期医疗险怎么样?升级了之后如何了?等等。下面通过对比旧版本说一下升级后好医保长期医疗到底如何?值不值得买?

直接上结论:
续保问题是这款保险最出色的一点了:6年内保证续保,且无需再审核,就算你的身体素质变差了或者之前是理赔过的都可以续保。

好医保怎么赔付?怎么操作?

2. 好医保长期医疗怎么理赔

法律分析:惠宜保是宜宾市名的专属补充医疗保障,只要是参加了宜宾市基本医疗保险的参保人就能买,参保方式简单。1、线上理赔可直接在“惠宜保”微信公众号上申请理赔,为公众号上点击“理赔服务”--“理赔申请”,按照页面要求输入相关信息,根据系统提示进行操作,并将在线将理赔材料拍照或扫描上传。注意:由于惠宜保的保单还未生效,因此目前公众号上的理赔服务功能还未上线,待保单生效后该功能也会上线。2、线下理赔被保险人可携带相关理赔材料前往承保公司的理赔服务中心线下网点申请理赔,将理赔材料交给网点工作人员,他们会协助你完成理赔。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 好医保长期医疗理赔金额怎么填

好医保理赔金额要根据疾病情况来填写。一般疾病及意外最多赔付200万,100种重大疾病医疗最多赔400万。报销范围:6年内累计医疗费用扣除医保报销部分后,100种重大疾病100%赔付,其他疾病及意外超过1万免赔额100%报销(涵盖住院医疗、手术费、特殊门诊、门诊手术、住院前7后30天门诊费用。)具体项目是否能报销以条款为准,具体赔付金额根据实际医疗费用金额进行报销。举例:小黄因为甲状腺癌住院(甲状腺癌属于100种重大疾病范围,重大疾病0免赔额),住院期间一共花费3.5万元,社保报销1.8万元,剩余部分可使用好医保长期医疗全额报销1.7万。

好医保长期医疗理赔金额怎么填

4. 医疗保险怎么赔付

医疗保险赔付方法如下:
1、如果你是购买的医疗补贴型保险,在被保险人因意外或疾病住院治疗时,保险公司就会按照一定的标准来进行赔偿或提供住院津贴。
2、如果你是购买的医疗报销型保险,被保险人在出现意外或疾病产生医疗费用后,保险公司就会按照一定的比例给付一定的医疗保险金,最常见的就是手术费用以及住院医疗费用报销型保险,有些保险还可以报销门急诊费用。
3、账户型终身医疗险是最近这几年才开始兴起的,在投保之后需要在一定时间内缴纳固定的保费,然后被保险人只要因为意外或生病住院治疗,就可以得到医疗津贴。


医疗保险是否有必要买
我个人认为医疗保险还是很有必要购买的,不管是社会医疗保险还是商业医疗保险,对于我们来说都非常重要,因为谁都不能预料自己会不会生病或出现意外,如果没有医疗保险,在医院所花费的费用都需要自己承担。
社会医疗保险的保险范围比较有限,很多费用都不能进行报销,就比如自费药、外购药、先进医疗设备服务项目等,而这些费用一般都是比较高的,如果大家想要得到报销,就可以购买一些商业医疗保险。

5. 好医保长期医疗拒赔怎么办

亲您好很高兴为您服务   好医保长期医疗险如果拒赔不合理,消费者可以通过投诉或起诉保险公司来维护自身的权益。【摘要】
好医保长期医疗拒赔怎么办【提问】
亲您好很高兴为您服务   好医保长期医疗险如果拒赔不合理,消费者可以通过投诉或起诉保险公司来维护自身的权益。【回答】
消费者可以向保险总公司、保险业协会、保监会进行投诉,说明情况并主张自己的诉求,然后等待处理;在协商无果、投诉无效的情况下,消费者可在法院起诉保险公司。【回答】
谢谢【提问】
如果对我的服务满意,请给个赞哦,祝您一切顺利!【回答】

好医保长期医疗拒赔怎么办

6. 医疗保险怎么赔付

法律分析:在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等,保险公司在约定的限额内也负责医疗事故责任赔偿。对于人保医疗事故责任险的被保险人依法应当承担的医疗事故责任中的精神损害赔偿责任,保险人的赔偿金额以本保险单明细表中列明的医疗事故责任每人赔偿限额的30%为限,并计算在每人赔偿限额之内。对于人保医疗事故责任险的被保险人对每位患者的医疗事故责任赔偿的人身伤害的赔偿责任和精神损害的赔偿责任,保险人在扣除保险单明细表列明的每次索赔免赔额后赔偿,最高不超过医疗事故责任每人赔偿限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。【摘要】
医疗保险怎么赔付【提问】
您好,是这样的【回答】
法律分析:在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等,保险公司在约定的限额内也负责医疗事故责任赔偿。对于人保医疗事故责任险的被保险人依法应当承担的医疗事故责任中的精神损害赔偿责任,保险人的赔偿金额以本保险单明细表中列明的医疗事故责任每人赔偿限额的30%为限,并计算在每人赔偿限额之内。对于人保医疗事故责任险的被保险人对每位患者的医疗事故责任赔偿的人身伤害的赔偿责任和精神损害的赔偿责任,保险人在扣除保险单明细表列明的每次索赔免赔额后赔偿,最高不超过医疗事故责任每人赔偿限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。【回答】

7. 医疗保险怎么赔付

医疗保险怎么赔付,您好亲,商业医疗险主要是当被保险人在保险期间因疾病或意外而去医院治疗时,保险公司就可以按规定来对被保险人在医院治疗时所花费的合理且必要的医疗费用进行相应的报销。

像住院医疗费用,还有住院前后的门急诊医疗费用,以及门诊手术医疗费用,特殊门诊医疗费用等等,大部分的商业医疗险产品都可以进行报销。当然,不同的医疗险产品,具体能报销的范围可能也会有所差别。不过产品的条款里都会注明该产品的保险责任,所以客户在投保时直接去查看一下保险条款就能得知了。

而大家需要注意,商业医疗险一般只能赔付社保报销后所剩余的医疗费用。所以客户通常要先用医保报销了部分医疗费用之后,才能再用所购买的商业医疗险产品进行报销,而且报销额度不能超过实际支出的医疗费用总额。希望可以帮到您哦。【摘要】
医疗保险怎么赔付【提问】
医疗保险怎么赔付,您好亲,商业医疗险主要是当被保险人在保险期间因疾病或意外而去医院治疗时,保险公司就可以按规定来对被保险人在医院治疗时所花费的合理且必要的医疗费用进行相应的报销。

像住院医疗费用,还有住院前后的门急诊医疗费用,以及门诊手术医疗费用,特殊门诊医疗费用等等,大部分的商业医疗险产品都可以进行报销。当然,不同的医疗险产品,具体能报销的范围可能也会有所差别。不过产品的条款里都会注明该产品的保险责任,所以客户在投保时直接去查看一下保险条款就能得知了。

而大家需要注意,商业医疗险一般只能赔付社保报销后所剩余的医疗费用。所以客户通常要先用医保报销了部分医疗费用之后,才能再用所购买的商业医疗险产品进行报销,而且报销额度不能超过实际支出的医疗费用总额。希望可以帮到您哦。【回答】

医疗保险怎么赔付

8. 医疗保险怎么赔付

亲亲,您好,商业医疗险主要是当被保险人在保险期间因疾病或意外而去医院治疗时,保险公司就可以按规定来对被保险人在医院治疗时所花费的合理且必要的医疗费用进行相应的报销。

像住院医疗费用,还有住院前后的门急诊医疗费用,以及门诊手术医疗费用,特殊门诊医疗费用等等,大部分的商业医疗险产品都可以进行报销。当然,不同的医疗险产品,具体能报销的范围可能也会有所差别。不过产品的条款里都会注明该产品的保险责任,所以客户在投保时直接去查看一下保险条款就能得知了。【摘要】
医疗保险怎么赔付【提问】
亲亲,您好,商业医疗险主要是当被保险人在保险期间因疾病或意外而去医院治疗时,保险公司就可以按规定来对被保险人在医院治疗时所花费的合理且必要的医疗费用进行相应的报销。

像住院医疗费用,还有住院前后的门急诊医疗费用,以及门诊手术医疗费用,特殊门诊医疗费用等等,大部分的商业医疗险产品都可以进行报销。当然,不同的医疗险产品,具体能报销的范围可能也会有所差别。不过产品的条款里都会注明该产品的保险责任,所以客户在投保时直接去查看一下保险条款就能得知了。【回答】
亲亲,商业医疗险一般只能赔付社保报销后所剩余的医疗费用。所以客户通常要先用医保报销了部分医疗费用之后,才能再用所购买的商业医疗险产品进行报销,而且报销额度不能超过实际支出的医疗费用总额。【回答】
农村医保报销条件是什么,外伤急诊没有带身份证如何走医保报销【提问】
亲亲,申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。
合作医疗指定医疗机构就医;
参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。【回答】
亲亲,一 如果看的是急诊,可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理,经审核后予以报销,这种报销方式叫“门急诊零星报销”;二如果当时看的是门诊的话,只有一种情况可报,就是医保卡损坏,但必须有医院开具证明确认才可以。因此,对于忘记带,或者突发急病没有带医保卡的市民来说,建议到医院看急诊。【回答】
没有拿身份证,然后去了可以医保指定医院,就也能走医保报销条件【提问】
亲亲,如果就医的时候没有带身份证我们可以马上就就在支付宝上注册申请一个电子版的居民身份证。【回答】