深圳的生育险怎么报销比例

2024-05-16

1. 深圳的生育险怎么报销比例

一、深圳生育保险报销条件:1.当月需要进行生育保险报销,至少上月已经参加生育保险,并正常缴费。2.参保人在定点医院发生的符合计划生育政策的生育相关医疗费用才能得到报销,不符合计划生育政策的生育相关医疗费用不可以报销。二、深圳生育保险报销时间:生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。三、深圳生育保险报销范围:产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用均在生育保险报销范围之中。四、深圳生育保险报销比例:满足计划生育政策的,并在生育保险报销范围内产生的所有生育费用都可以全额报销。五、深圳生育保险报销材料:1.收费收据(原件);2.费用明细清单(原件);3.参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);4.参保人身份证(复印件1份,验原件),委托他人代办须提供代办人身份证(复印件1份,险原件);5.参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)。六、深圳生育保险报销流程:1.在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;;2.市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理,资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;3.工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;;4.逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。根据深圳市社会保险基金管理局网站公布的材料编辑、整理:
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深圳的生育险怎么报销比例

2. 深圳生育保险报销比例

法律分析:对象:深圳户口育龄妇女,参加综合医疗保险的非深户育龄妇女保费:由企业缴纳,个人不缴纳。 深圳企业缴纳生育保险费比例为职工工资总额 0.5% (国家规定,最高不得超过工资总额的l% )最高支付限额:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由 生育保险 基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品和药费)由职工个人负担。参加了深圳生育医疗保险,产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

3. 深圳生育保险报销比例是多少?如何申请生育费用报销

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您好!深圳生育保险报销主要适用于已购买综合医疗保险或者住院医疗保险的参保人,参保人到市外生孩子均可回深圳报销。生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。深圳生育保险报销比例是:符合生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
深圳生育保险报销的基本流程1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;2、市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。


深圳生育保险报销比例是多少?如何申请生育费用报销

4. 深圳社保生育险报销比例是怎么规定的

1、产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
2、单胎顺产:2700元;
3、单胎难产(含剖宫产):5200元;
4、多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
一、生育保险报销所需资料有哪些?
1、原始收费收据(原件1份);
2、费用明细清单(原件1份);无数量限制,符合条件即可。
3、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
4、疾病诊断证明书(原件1份);
5、参保人社会保障卡或身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);
6、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件)。
7、提供结婚证、户口本、计生证或计生证明,报销分娩费用还应提供婴儿出生证,报销计划生育手术费用还应提供节育手术证。
二、生育保险报销流程是怎样的?
1、申请人提交申请材料;
2、受理材料。申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后,可重新申请;
3、审查批准。

5. 深圳生育险一档报销比例多少

无论参加的是深圳一档、二档还是三档,用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇,用人单位停止缴费的,其职工和职工未就业配偶自次月起停止享受相应的待遇。
报销需要的资料:
  1、居民身份证 验原件(港澳台人员提供通行证,外籍人员提供护照);
  2、医院收费收据 收原件(由财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的原始发票)(如提供电子发票的,需下载并填写《使用电子票据报销承诺书》);
  3、费用明细清单 收原件(产前检查/住院分娩);
  4、出院小结/出院记录 收原件(报销产前检查费用/住院分娩费用);
  5、参保人的银行账户 验原件(已办理金融社保卡,默认银行账户;如无,提供本人本市银行账户);
  6、生育报销承诺书 收原件(无法通过数据共享或其他材料获取的证明材料,由本人填写承诺)。

深圳生育险一档报销比例多少

6. 深圳生育保险可以报销多少?

深圳生育保险的报销比例是多少? 生育保险的作用之一,就是报销生育医疗费用,主要是产前检查和分娩费用。
 1. 产检:到当地医院建档后,即可直接通过生育保险进行报销。
 2. 分娩:此项费用是一次性报销的,不同城市的报销标准不同。
 奶爸整理了广东深圳、四川绵阳和吉林省吉林市的生育保险医疗费用报销标准,朋友们可以收藏本文以便随时查看,请看下图:

 深圳市对产前检查的指定项目全额报销,有别于绵阳市和吉林市的定额报销。
 而且无论顺产还是难产分娩,报销上限都比很多城市要高,如果是多胞胎还额外增加报销额度。 
在这里,奶爸提醒大家注意以下事项:
 (1)报销方式:
 如果选择当地的定点医院,可以用社保卡直接结算;如果回到老家做产检和分娩,需要先自己垫付,然后再拿单据回当地社保部门报销。 
 (2)可报销的项目:
 常规的产前检查项目可以报销,主要包括:尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测等。
 需要自费的检查项目则有:唐氏筛查、羊水穿刺、基因检查等。

7. 深圳生育保险可以报销多少?

深圳员工生育津贴的发放标准 2016年最新规定
一、用人单位应按什么标准交生育保险费。
第四条用人单位按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费。
注:此处按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费已被2015体会10月1日开始实施的(2015)25号通知修改为:按照本单位上月职工工资总额0.5 %的比例缴纳生育保险费
二、领取生育保险及生育津贴的条件?
领取生育保险的条件:
累计参加生育保险满1年的职工,在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用,实行刷卡记账,由市社会保险经办机构与定点医疗机构按本市非营利性医疗机构医疗服务价格标准直接结算。
职工刷卡记账时,应当向本市市内定点医疗机构提供以下材料:
(一)享受待遇人员的身份证明;
(二)社会保障卡;
(三)医院诊断妊娠证明(产前检查或者分娩的提供);
(四)符合计划生育规定的证明(产前检查或者分娩的提供)。
第七条除本实施办法第六条规定情形外,职工及职工未就业配偶发生的生育医疗费用符合下列情形之一的,由职工个人支付,并在规定期限内申请一次性定额报销:
(一)累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;
(二)累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请;
(三)失业前已参加生育保险的职工,其领取失业保险金期间发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出申请报销申请;
(四)已参加生育保险的职工达到法定退休年龄后发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;
(五)已参加生育保险的职工的未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请。
一次性定额报销的标准(附件2)由市社会保险行政部门制定。超出一次性定额报销标准部分,生育保险基金不予支付。
领取生育津贴的条件:
职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴。
累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴
按什么标准发放生育津贴,若工资与津贴不一致,如何处理?
依据:《广东省职工生育保险规定》
第十七条 职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。
职工已享受生育津贴的,视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
职工依法享受的生育津贴,按规定免征个人所得税。
本条所称职工原工资标准,是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的,按其实际参加工作的月份数计算。 
生育津贴基本计算方式:
发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数,企业缴交社保的基数高,可以领取的生育津贴就高。。“举个例子,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月 5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为: 平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。依照这种计算方式,若生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。

深圳生育保险可以报销多少?

8. 深圳生育险缴纳比例是多少

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深圳五险一金缴纳比例表深圳户籍人员:养老保险缴纳比例:单位缴纳14%,个人缴纳8%,共计:22%医疗保险缴纳比例:单位缴纳比例6.2%+0.5%(生育保险),个人缴纳2%,共计:8.7%失业保险缴纳比例:单位缴纳2%,个人缴纳1%,共计:3%工伤保险缴纳比例:单位缴纳0.4%,0.8%,1.2%(按实行浮动费率后的实际缴费费率缴交),个人不缴费。住房公积金:单位和个人缴纳比例在10%--40%之间,单位和个人各承担一半。非深圳户籍人员:养老保险缴纳比例:单位缴纳比例13%,个人缴纳8%共计:21%医疗保险缴纳比例:A、基本医疗保险一档(原综合医疗保险):单位缴纳比例7%,个人缴纳2%,共计:9%。B、基本医疗保险二档(原住院医疗保险):单位缴纳比例0.6%+0.2%(住院医疗+生育保险),个人缴纳0.2%(住院医疗),共计:1%。C、基本医疗保险三档(农民工医疗)保险:单位缴纳8元,个人缴纳4元。失业保险缴纳比例:单位缴纳2%,个人缴纳1%,共计:3%工伤保险:基准比例:0.4%,0.8%,1.2%,个人不缴费。住房公积金缴纳比例(单位和个人比例一致):10%--40%之间,单位和个人各承担一半。比如:最低缴纳10%,单位个人各缴纳5%。