什么是糖尿病

2024-05-14

1. 什么是糖尿病


什么是糖尿病

2. 糖尿病是什么?

兰为民讲解什么是糖尿病

3. 什么是糖尿病


什么是糖尿病

4. 什么是糖尿病?

兰为民讲解什么是糖尿病

5. 什么是糖尿病

糖尿病是指血糖持续升高,继发各种严重并发症而危及生命和严重影响生活质量的一种代谢综合征疾病。
  1型糖尿病是因自身胰岛素分泌缺失,必须依赖外源性胰岛素以维持生命。
  2型糖尿病是人体自身能分泌胰岛素,但由于机体存在胰岛素抵抗,分泌的胰岛素不能有效的工作,使得血糖持续升高。(胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗)

什么是糖尿病

6. 糖尿病是什么?

糖尿病是一种很严重的尿道疾病,其中的具体情况如下:1、一型糖尿病主要是因为先天性遗传因素的原因导致的,主要见于青少年和婴幼儿。

2、二型糖尿病患者主要是因为饮食不健康,作息不规律,过度肥胖等等问题导致的,属于后天形成的原因。主要集中在中老年人,但是现在二型糖尿病发病年龄一直在提前。

3、1.5型糖尿病对比一型,并不是完全缺乏胰岛素,而是胰岛细胞破坏缓慢而延至成人25~34岁左右才发病。对比二型相对体重bmi会较低。

4、糖尿病可以预防但是不可以根治,尤其是胰岛素依赖型糖尿病,终生都要注射胰岛素,而二型糖尿病患者可以先以药物控制,但是所有糖尿病只要把血糖控制在正常范围的话,是可以很大程度避免并发症的。

5、我们可以把糖尿病当成是身体给我们的警告,让我们从此饮食规律,作息保持正常,以及让我们适当运动锻炼身体,所以糖尿病并非完全是有弊无利,至少让我们从此过上了最健康的生活,而且终生保持。

7. 什么是糖尿病?


什么是糖尿病?

8. 糖尿病是什么?

糖尿病典型症状多说可概括为“三多一少”有的糖尿病病人姐妹因病情经验过程控制评论不好有些糖尿病病人红包可由尿糖刺激引起外阴搔痒男性可有阴茎头炎发生尿痛部分病人强烈可有乏力多汗心慌手抖饥饿等低血糖反应通常这次病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染 (一)典型上海症状:“三多一少”即多尿多饮多食和体重减轻
多尿血糖高自尿排出引起利尿上海作用每日尿量可达升以上由于月份排尿功能增加肾囊可能稳定膨胀出现 腰痛 可由尿糖刺激引起外阴搔痒男性可有阴茎头炎发生尿痛
多饮多尿引起脱水致口渴思饮
多食大量失望糖自尿排出引起能量丧失要多食以补偿
体重减轻能量的丧失引起体重减轻
(二)不典型症状太差
反应性低血糖早期的型糖尿病尤其是肥胖型咨询由于胰岛素分泌延迟而和血糖高峰不一致常可在餐前发生反应性低血糖:心悸出汗饥饿乏力等为糖尿病早期症状打听
视力障碍血糖明显幸福增高时可引起晶状体改变使屈光不正而出现视物模糊 眼科以前服务检查无异常发现血糖正常几次后视力可恢复态度
皮肤瘙痒突发水疱皮肤破口后不易愈合色素沉着
神经病变和各种最后感染以并发症而发生的我们症状如下肢麻木烧灼痛;视力进行性减退;通常病人办法还易发生皮肤疖肿以及其它感染如难以愈合的伤口皮肤生疖患疮反复尿路感染肺结核等女性生产巨大儿(体重在斤以上) 
(三)型糖尿病患者马上及病情宝宝严重即使的型糖尿病患者所有多尿多饮多食和体重下降药物症状明显容易约有半数的糖尿病挂到患者以不典型症状知道起病或无明症状副作用多数在体检生化检验后才发现血糖增高被诊断好久为糖尿病
  糖尿病的分型
   根据病因还行和临床人工表现的不同糖尿病主要郁闷可分为种类型
(一)型糖尿病:大多起病于儿童多说和青少年但也可发生于中老年(比较郁闷少见)今年患者起病时“三多一少”(前文所述的多饮多食多尿体重下降)谢谢症状想买明显体内胰岛素绝对缺乏易发生糖尿病酮症酸中毒
(二)型糖尿病:多发生于成年(尤其是岁以后名气)起病时热心症状不明显中饭病程较长且经过复杂人工无酮症酸中毒倾向但在病重或应激条件下也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷饮食运动及口服很高降糖药有效但随着病情熟人进展胰岛B细胞功能渐进性衰竭或伴有急慢性手术并发症时也需用胰岛素治疗温和一般唯一与下列因素有关:
   ①遗传倾向:如家长父母或兄弟失望姐妹中有人有糖尿病病史;
   ②环境因素主要经验与熟人生活方式相关;
   ③肥胖高热量饮食;
   ④体力活动减少;
   ⑤应激性刺激
(三)妊娠糖尿病:指专业原来未发现糖尿病在妊娠后才发现的糖尿病大部分在分娩后糖耐量可恢复切除各种正常但也有一部分成为永久性糖尿病
(四)特殊类型糖尿病:包括因胰腺疾病内分泌疾病(肢端肥大症皮质醇增多症嗜铬细胞瘤)药物好运或化学物质胰岛素或受体异常引起的糖尿病气愤临床上最常见的是型和型糖尿病  什么好转叫做糖耐量异常:  糖耐量异常是指空腹血糖未达诊断真棒糖尿病水平一堆但在口服大德葡萄糖耐量试验(即OGTT试验)中血糖介于好运正常与糖尿病之间这些病人负责尚能力不能一段诊断为糖尿病
  糖尿病的诊断二年与实验室点评检查:  (一)尿糖阳性是的药诊断糖尿病的重要医保线索  (二)血糖升高是诊断医保糖尿病的亲切主要依据(世界卫生组织 年):空腹血糖≥mmol/L随机血糖≥mmol/L可诊断事情为糖尿病根本口服葡萄糖耐量试验h后≥mmol/L为糖尿病在~≥mmol/L之间为糖耐量异常  (三)糖化血红蛋白(每三幸亏个月查一次反应血糖的平均水平下个月)及果糖胺为糖尿病温暖患者近期病情我们监测指标  (四)血浆胰岛素和C-肽明确水平测定有助于了解胰岛β细胞功能和关心指导为了治疗  (五)其他医者相关的检查擅长:尿酮尿常规BUN血肌酐CO-CP血离子测定血脂分析有用尿微量蛋白测定心电X线腹部B超肌电图眼底检查高兴胰岛素释放试验  相关内容:糖尿病初诊查什么极高 ;糖尿病患者药物必须做的很不十件事;如何早期发现糖尿病? 


  糖尿病的治疗:
   遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车:饮食运动降糖药物血糖监测糖尿病教育这五架马车并驾齐驱同等重要
(一)糖尿病教育:使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识学会自我管理并能以乐观积极的心态接受治疗让病人及家属理解糖尿病是一种终身疾病使病人对本病有正确的认识让他们了解其危害程度介绍治疗基础知识尤其是关于长期坚持饮食治疗的意义目的重要性和具体措施使病人能领会精神而自觉灵活掌握只有将防治本病的知识交给病人才能使病人自觉控制饮食和各种药物治疗方案为其制定饮食运动计划教会病人测定尿糖如有条件教会正确使用便携式血糖计给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项让患者学会胰岛素注射技术计算和调整胰岛素剂量注意防治胰岛素反应和疾病变化随时取得恰当处理   相关内容:常见的对糖尿病的错误认识 ;糖尿病患者的认识误区多;糖尿病早期发现的问与答
(二)饮食治疗:这是各种类型糖尿的基本治疗方法包括总热量碳水化合物蛋白质脂肪需要量及其比例以及脂肪的种类食谱计算及进食时间等另外应避免精神紧张及精神刺激预防感染  相关内容:血糖生成指数指导糖尿病饮食 ;糖尿病饮食误区 ;糖尿病人在生活中适合什么水果;糖尿病究竟怎么吃?;糖尿病人主餐外的饮食选择;糖尿病人吃饭安排顺序;糖尿病及饮食治疗误区四则;走出糖尿病食疗误区 ;如何对待糖尿病人“饿得慌”? ;适合糖尿病病人食用的蔬菜 ;糖尿病肾病饮食治疗与中医药综合诊疗方案 ;糖尿病病人如何过节

(三)降糖药物治疗:胰岛素及各种口服降糖药物治疗  相关内容:型(NIDDM)糖尿病的药物的合理选用 ;糖尿病患者怎样选择药品与保健品(四)运动疗法:运动是治疗糖尿病的重要的甚至是必不可少的手段之一之所以这么说是因为体育锻炼对糖尿病人有很大益处这些一出至少包括:()增强身体对胰岛素的敏感性有人发现糖尿病人通过体育锻炼血糖和糖耐量有所改善在血糖降低的同时血液中的胰岛素水平也有下降这说明身体对胰岛素的敏感性增强这种改变即使不伴有体重下降也可以出现;()降低血糖血脂和血液粘稠度体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用增强胰岛素的敏感性()有利于病人糖尿病慢性并发症的控制锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降红细胞的变应性增强使各种脏器的血液供应得以改善这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制;()减轻体重增强体质;体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除肌肉的量和体力有所增加;()给病人带来生活的自信心和乐趣  相关内容:糖尿病人请走出运动的误区 ;运动使生命更精彩――糖尿病的运动疗法 

(五)血糖监测:定期对血糖HbAC(糖化血红蛋白)进行自我管理慢性并发症监控  相关内容:糖尿病患者的自我监测
  降糖药物常见的有哪些?

   对糖尿病具有治疗作用的药物可以分为口服降糖药和胰岛素两大类它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症 

   对于胰岛素依赖型糖尿病由于患者体内的胰岛素量不足所以只有补充相应数量的外源性胰岛素才能使病情得以控制医学上称为“替代疗法”这种类型的糖尿病以越早使用胰岛素越好不可久拖不决此外对于非胰岛素依赖性糖尿病人如果体格明显瘦弱或有感染发热及酮症酸中毒的症侯或病人需进行手术治疗的疾病或 妊娠 妇女等情况也可使用胰岛素治疗

   口服降血糖药目前有四大类即磺脲类双胍类α-葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂 

   磺脲类主要是促进胰岛β细胞释放胰岛素以发挥降血糖的作用最早使用的这类药物是D(甲苯磺丁脲)——为第一代磺脲类它在体内发挥作用的时间短;第二代有优降糖其降血糖作用虽然强但容易发生低血糖;以后还相继发现了达美康美吡达克糖利糖适平等后两者的降血糖作用都比D强口服后%由肾脏排出而糖适平%通过肝脏经胆道从粪便排出仅%从尿排出故此类药有胃肠道反应及肝功能损害等副作用 

   双胍类主要是抑制肠道对葡萄糖的吸收增加组织对葡萄糖的利用从而起到降低血糖的作用这类药包括苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍但可引起食欲减退恶心腹胀剂量大还可引起乳酸酸中毒 

   α-葡萄糖苷酶抑制剂是目前应用广泛的降糖药有拜糖平它主要抑制小肠内淀粉酶麦芽糖酶使食物在小肠内消化和葡萄糖的吸收减缓从而起到降血糖作用 

   胰岛素增敏剂主要是增加胰岛素受体对胰岛素的敏感度   哪些病人需要使用胰岛素?  (一) 型糖尿病 不论病情轻重有无急性和慢性并发症均需终身胰岛素替代治疗不可突然停止即使在“蜜月期”也要小剂量胰岛素维持  (二) 型糖尿病在以下几种情况时也需用胰岛素治疗:
()经合理的饮食运动和口服降糖药治疗血糖控制仍未达标者
()口服降糖药失效者
()难以分型的消瘦患者
()并发急性代谢紊乱包括酮症酸中毒非酮症高渗性昏迷乳酸性酸中毒者
()合并感染消耗性疾病严重肝肾病变视网膜病变急性心肌梗死脑血管意外等应激状态;或严重的慢性并发症者
()妊娠分娩严重外伤和大中型手术的围手术期
()初诊的型糖尿病空腹血糖>mmol/L餐后小时>mmol/L糖化血红蛋白>%可以尽早胰岛素强化治疗以恢复部分胰岛功能  (三)其他 其他类型糖尿病如胰源性糖尿病类固醇性糖尿病垂体性糖尿病妊娠糖尿病等  糖尿病用药的几个误区有哪些?用药误区之一:西药有副作用中药没有副作用 客观地说所有的药物都可能有副作用只要合理选择完全可以把药物副作用降到最小目前治疗糖尿病西药是主流中药只是辅助切不可相信某些不负责任的广告宣传幻想中成药能根治糖尿病以免上当受骗 用药误区之二:服药不必分饭前饭后 降糖药物服用一般都讲究和吃饭的时间关系有的需饭前半小时有的需饭中服还有的需饭后服同样的药物同样的剂量服用方法不一样效果也会完全不一样 用药误区之三:只要能降糖什么药都一样 型糖尿病发病的基本环节是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷具体到某一病人这两者所占的比重不一样选药也不一样对胰岛素抵抗为主者要选用胰岛素增敏剂反之要用胰岛素促泌剂或胰岛素选药还要考虑对肝肾功能的影响等因素 用药误区之四:害怕用胰岛素 胰岛素是体内一种正常的激素不会成瘾只要掌握好剂量胰岛素也可以说是副作用最少的降糖药物所以该用胰岛素的时候就要毫不犹豫地接接受胰岛素治疗 相关的知识:糖尿病常见用药误区分析;