工伤事故赔偿诉状

1. 工伤事故赔偿诉状

有关单位和个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼。1、单位不满意申请工伤鉴定的职工或其近亲属不接受工伤鉴定的决定；2、申请工伤鉴定的职工及其近亲对工伤鉴定结论不满意；3、用人单位对中介机构确定的单位支付比例不满意；4、签署服务协议的医疗机构和辅助设备分配机构认为该机构未履行相关协议或规定；5、受伤的雇员或其近亲对机构认可的与工作有关的工伤保险福利有异议。
一、煤矿工伤鉴定书要在多长时间内出具
工伤鉴定结果应在员工申请劳动能力鉴定之后的60日内下达，如遇到专家组出现争议的情况可延迟30日下达。如单位或受伤职工本人对鉴定结果不服，可以在收到鉴定结论之日起15日内，向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的，按照相关规定的时限提出申请。自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。
被鉴定人或其近亲属提出申请的，被鉴定人应已满最短工伤医疗期且病情相对稳定；
用人单位单独申请的，被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对稳定。
二、工伤不能认定事故应该怎么处理
工伤不能认定的，有关单位或者个人可依据《工伤保险条例》第55条相关规定依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼。《工伤保险条例》第五十五条，有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的。(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的。(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的。(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的。(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。
【本文关联的相关法律依据】
《工伤保险条例》第五十四条 职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。

2. 工伤赔偿的起诉状

起诉状范本如下：
原告：xx，男，汉族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx区xx路xx号，公民身份号码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。
委托代理人：xx，xxxx律师事务所律师，特别授权。
被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx区xx路xx号，统一社会信用代码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。
法定代表人：xx，系xxxxx。
请求事项：
1、判决解除原告和被告之间的劳动关系，终止工伤保险关系；
裁决被告支付原告医疗费xx元、一次性伤残补助金xx元、一次性就业补助金xx元、一次性医疗补助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津贴xx元、住院伙食补助费xx元、护理费用xx元、交通费xx元、住宿费xx元、生活护理费xx元、残疾辅助器具费用xx元、营养费xx元、鉴定费xx元、续医费xx元。以上金额总计xx元。
本案的全部诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx项目从事xxx工作，被告未与原告签订书面劳动合同，亦未为原告缴纳社会保险。
xxxx年xx月xx日，原告在xxx项目做xxx时不慎因xxx原因受伤。当即由被告安排人员送到xxxx医院治疗，经该院诊断为：1.左尺桡骨粉碎性骨折；2.左跟骨开放性骨折；3.腰椎压缩性骨折。xxxx年xx月xx日，原告经xx市xx区人力资源和社会保障局认定为工伤（xx区人社伤险认决字[xxxx]xx号）。xxxx年xx月xx日，原告经xx市xx区劳动鉴定委员会鉴定为xx级伤残（xx区劳鉴初字[xxxx]xx号）。原告鉴定结论出来后多次找被告协商工伤赔偿事宜，但被告拒绝支付原告相应的工伤待遇。
综上所述，原告因工受伤，依法应享受我国工伤保险的相关待遇，为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，望贵院依法支持原告全部诉讼请求。
此致
xx市xx区人民法院
具状人：
二〇一八年xx月xx日
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十一条起诉状
起诉状应当记明下列事项：
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。

3. 工伤赔偿起诉状

下面就是 工伤 赔偿 起诉状 的范本！ 原告：王··海，男，汉族，1962 年4月25日出生，山东省···人， 身份证 ：住址 ： 山东省·····原系临沂市··橡塑制品有限公司员工。联系电话：136 　　被告：临沂市··橡塑制品有限公司 　　住所：临沂市半程镇···· 　　法定代表人：·· 电话：·· 　　 诉讼 请求： 　　一、判令被告向原告支付 一次性伤残补助金 差额：（42000－12320）＝29680元； 　　二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金24000元（8个月×3000元_月）； 　　三、判令被告向原告支付一次性 伤残 就业补助金120000元（40个月×3000元_月）； 　　四、判令被告向原告支付住院伙食补助费315元； 　　五、判令被告向原告支付住院 护理费 400元； 　　六、判令被告向原告支付工伤医疗期 工资 差额：7800元及加发 经济补偿金 1950元；以上一至六项金额共计为184145元。 　　七、本案仲裁费及 诉讼费 由被告承担。 　　事实与理由： 　　2011年1月19日，被告聘用原告为公司员工，原告在被告处任机电班班长一职。2011年5月9日，原告发生 工伤事故 。后在临沂市人民医院住院治疗，同年5月23日出院，住院共计15天。2011年8月16日，原告的伤被鉴定为伤残6级。2011年8月30日，临沂市 社会保险 基金管理中心做出临 社保 中心支决字20143196号《职工因工伤（亡）待遇支付决定》，支付原告一次性伤残补助金12320元。原告在受伤前的每月平均工资为3000元。 　　因原告与被告就 工伤待遇 赔偿事宜未能达成一致协议，后经劳动仲裁，但仍旧未能解决相关赔偿事宜。为维护原告的合法权益，故今具状诉至贵院，请求依法支持原告的请求。 　　此致 　　兰山区人民法院 　　原告： 　　年 月 日

4. 工伤赔偿起诉状

法律分析：起诉状范本如下：原告：xx，男，汉族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx区xx路xx号，公民身份号码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。委托代理人：xx，xxxx律师事务所律师，特别授权。被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx区xx路xx号，统一社会信用代码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。法定代表人：xx，系xxxxx。 请求事项： 1、判决解除原告和被告之间的劳动关系，终止工伤保险关系；裁决被告支付原告医疗费xx元、一次性伤残补助金xx元、一次性就业补助金xx元、一次性医疗补助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津贴xx元、住院伙食补助费xx元、护理费用xx元、交通费xx元、住宿费xx元、生活护理费xx元、残疾辅助器具费用xx元、营养费xx元、鉴定费xx元、续医费xx元。以上金额总计xx元。本案的全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx项目从事xxx工作，被告未与原告签订书面劳动合同，亦未为原告缴纳社会保险。xxxx年xx月xx日，原告在xxx项目做xxx时不慎因xxx原因受伤。当即由被告安排人员送到xxxx医院治疗，经该院诊断为：1.左尺桡骨粉碎性骨折；2.左跟骨开放性骨折；3.腰椎压缩性骨折。xxxx年xx月xx日，原告经xx市xx区人力资源和社会保障局认定为工伤（xx区人社伤险认决字[xxxx]xx号）。xxxx年xx月xx日，原告经xx市xx区劳动鉴定委员会鉴定为xx级伤残（xx区劳鉴初字[xxxx]xx号）。原告鉴定结论出来后多次找被告协商工伤赔偿事宜，但被告拒绝支付原告相应的工伤待遇。综上所述，原告因工受伤，依法应享受我国工伤保险的相关待遇，为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，望贵院依法支持原告全部诉讼请求。此致xx市xx区人民法院                               具状人：  二_一八年xx月xx日法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百二十一条 起诉状起诉状应当记明下列事项：(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。

5. 工伤起诉状

工伤认定是行政行为，不服人社局工伤认定决定，只能进行行政诉讼，不能进行民事诉讼。
《工伤保险条例》
第五十五条　有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：
（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；
（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

6. 工伤赔偿起诉书

法律分析：1、原告及其具体信息。2、被告及其具体信息。3、诉讼请求。4、事实与理由。5、证据与证据来源。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

7. 工伤起诉状

法律分析：1，原告。2，性别。3，年龄。4， 籍贯。5，民族。6，工作单位。7，联系方式。8，地址。9，委托人代理人。10，被告。11，法定代表人。12，地址。13，联系方式。14，案由。15，诉讼请求。16，事实与理由。
法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百一十九条 起诉必须符合下列条件：
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;
(二)有明确的被告;
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;
(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
第一百二十条 起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。
第一百二十一条 起诉状应当记明下列事项：
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。

8. 怎样写工伤理赔起诉书

您好！
工伤理赔首先要进行工伤认定。自工伤发生之日起一年内你应当向劳动保障部门提出工伤认定申请。申请书的格式相关部门都有。超过一年申请认定工伤胜诉的也有，但是是个别现象。
认定工伤后，你可以依法申请劳动争议仲裁。现在仲裁是免费的，仲裁申请书格式比较简单，你在网上搜索劳动争议仲裁申诉书，就有很多了。
希望我的回答对你有帮助。